Порядок выдачи листков нетрудоспособности (925н от 01.09.2020)

Порядок выдачи листков нетрудоспособности (925н от 01.09.2020)

(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.09.2020 г. № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», вступил в силу с 14.12.2020 г.)

В основном изменения касаются оформления листков нетрудоспособности в электронном виде, но, кроме того, есть нововведения по порядку выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности. Основные изменения, уточнения:

1.       Только на бумажном носителе листок нетрудоспособности выдаётся в следующих случаях:

·     беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

·     гражданам, признанным безработными и состоящим на учёте в        государственных учреждениях службы занятости населения в случае подтверждения уважительных причин неявки в учреждения службы занятости.

2.       Листки нетрудоспособности на бумажном носителе выдаются при предъявлении паспорта, электронные оформляются при предъявлении паспорта и СНИЛС.

3.       При направлении (обращении) гражданина за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности закрывает к труду или выдаёт (формирует) новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного (сформированного), медицинская организация, в которую гражданин обратился (был направлен).

4.       Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара осуществляется в день выписки.

5.       При выписке гражданина из стационара (дневного стационара) и продолжении временной нетрудоспособности по решению врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей помощь в условиях стационара, листок нетрудоспособности может быть продлён на срок до 10 календарных дней.

6.       Допускается оформление листка нетрудоспособности на бумажном носителе, являющегося продолжением листка нетрудоспособности в форме электронного документа и наоборот.

7.        Если дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ при установлении группы инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности, либо изменения группы инвалидности, период освобождения от работы может быть продлён по решению врачебной комиссии до даты, предшествовавшей дате регистрации документов в бюро МСЭ. При установлении бюро медико – социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности вносится соответствующий код «9» – установлена утрата профессиональной трудоспособности (только при причинах нетрудоспособности «04» - несчастный случай на производстве и «07» - профессиональное заболевание или его обострение).

8.       Листок нетрудоспособности по уходу:

· за ребёнком от 7 до 15 лет не ограничен по периоду ухода, но ограничения по оплате сохраняются (№ 255-ФЗ);

·     за больными членами семьи старше 15 лет, кроме случаев ухода за детьми до 18 лет, предусмотренных Приказом, при амбулаторном лечении листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания без решения врачебной комиссии;

·  если одновременно болеет двое детей, то выдаётся один листок нетрудоспособности на бумажном носителе по уходу за детьми, при заболевании третьего ребёнка выдаётся второй бумажный листок нетрудоспособности. При заболевании двух и более детей одновременно формируется один электронный листок нетрудоспособности;

·     в случае нахождения члена семьи, иного родственника в отпуске по уходу за ребёнком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) при необходимости ухода за другим больным ребёнком иному родственнику или члену семьи.

9.       При угрозе распространения заболеваний, включённых в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выдача (формирование) листка нетрудоспособности предусмотрено с применением телемедицинских технологий.

10.  Больничный по беременности и родам:

·     при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, выдаётся (формируется) листок нетрудоспособности на 194 календарных дня медицинской организацией, где проходили роды;

·     женщинам, проживающим (работающим) в населённых пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, больничный выдаётся (формируется) в 27 недель беременности на 160 календарных дней (90 дней до родов и 70 после родов), при многоплодной беременности – на 200 календарных дней (90 дней до родов и 110 после родов). При родах, наступивших в период от 22 до 27 недель беременности листок нетрудоспособности таким женщинам выдаётся (формируется) на 194 календарных дня медицинской организацией, где проходили роды;

·     в случае рождения живого ребёнка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) на общих основаниях (на 156, 194 и 176, 200 календарных дней);

·     женщине, не получившей в установленные сроки по каким - либо причинам листок нетрудоспособности по беременности и родам, больничный выдаёт (формирует) медицинская организация, где произошли роды на 140 (194) или на 160 (200) календарных дней.

11.   При наступлении заболевания (профзаболевания, травмы, иного состояния, связанного с временной потерей нетрудоспособности), не связанного с заболеванием, по которому гражданин уже освобождён от работы, продление ранее выданного (сформированного) листка нетрудоспособности не допускается, если медицинская помощь оказывается в связи с наступившим заболеванием (травмой и пр.). В этом случае выдаётся (формируется) первичный листок нетрудоспособности.

12.   Электронный листок нетрудоспособности формируется один для предъявления по всем местам работы, при этом данные о страхователе (работодателе) медицинская организация не вносит, так же не заполняются строки «основное» и «по совместительству», в бумажном варианте – несколько больничных по каждому месту работы.

13.   Выдача (формирование) дубликата листка нетрудоспособности предусмотрено в следующих случаях:

·     утеря или порча бумажного больничного (до момента оплаты пособия);

·     наличие ошибок в оформлении, допущенные медицинской организацией (до момента оплаты пособия);

·     переквалификация страхового случая (например, с травмы на производственную травму).

Дубликат выдаётся (формируется) по решению врачебной комиссии либо в электронном варианте, либо на бумажном носителе, независимо от того, в каком варианте был испорченный листок нетрудоспособности.

14.                      Не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности, за исключением случаев выдачи (формирования) листка нетрудоспособности по коду «10» - иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

15.                      При наличии ошибок, связанных с заполнением электронного листка нетрудоспособности страхователем, сведения повторно направляются в ФСС с указанием причины внесения изменений, заверенные усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера и руководителя. Листки нетрудоспособности (расчёт пособий) хранятся у страхователя на бумажном носителе или в форме электронного документа, заверенные собственноручной подписью главного бухгалтера (руководителя) страхователя или усиленной квалифицированной цифровой подписью.